Содержание:
Причины абсцесса горла
Факторами риска, которые способствуют возникновению заболевания, являются следующие состояния:
- попадание инфекционных агентов в организм – стрептококки, кишечная палочка, стафилококки;
- распространение воспаления с соседних анатомо-физиологических структур;
- осложненное операционное вмешательство отоларингологического профиля;
- сниженный иммунитет;
- травмирование слизистой оболочки горла пищевым комочком, посторонним телом;
- кариозное поражение зубов;
- туберкулез;
- сифилис;
- повреждение верхних отделов пищеварительного тракта при проведении диагностических манипуляций.
Симптомы и признаки абсцесса в горле
Клиническая картина недуга провоцирует такие жалобы пациентов:
- повышение температуры тела до сорока градусов;
- лихорадочное состояние с ознобом;
- невозможность полностью открыть ротовую полость;
- болевые ощущение во время приема пищи;
- затруднения при поворотах, движениях головы;
- снижение аппетита.
- изменение тембра голоса – отмечается его гнусавость, охриплость;
- отечность, увеличение в размерах лимфатических узлов, расположенных в области шеи;
- припухлость нижнечелюстной области;
- нарушение дыхания через нос.
Также существует так называемый холодный абсцесс горла, протекающий без местных признаков таких, как гиперемия, боль. Зачастую наблюдается при туберкулезном и актиномикозном происхождении. Симптоматические признаки могут быть разнообразными, и связаны с локализацией патологического процесса.
Виды абсцессов горла
Беря во внимание локализацию очага поражения, заболевание подразделяется на три типа:
- окологлоточная патология;
- паратонзиллярный абсцесс миндалин – возникает в их клетчатке;
- заглоточный недуг – характерно воспаление тканей около заглоточного лимфоузла.
Учитывая сторону патологических изменений, в отоларингологии принято выделять четыре формы болезни, а именно:
- переднее поражение – располагается наверху миндалин;
- задняя локализация – образуется на границе неба и миндалин;
- боковой абсцесс горла – на боковой поверхности горла;
- нижнее расположение – подразумевает развитие процесса под небной миндалиной.
Диагностика абсцесса горла
Заподозрить заболевание отоларинголог может во время визуального осмотра – отмечается припухлость пораженной зоны, болевой синдром. При фарингоскопии на первый план выходит шароподобное образование со скоплением гнойных масс. С целью лабораторной диагностики, которая направлена не только на выявление недуга, но и его причины, применяются такие методы:
- определение показателей крови – характеризуется увеличением СОЭ и лейкоцитов;
- взятие мазка из зева для исследования под микроскопом и бактериологическим способом – может наблюдаться патогенная микрофлора и чувствительность найденного возбудителя к антибиотикам;
- тест на наличие палочки Коха, бледной трепонемы.
Также используются инструментальные диагностические процедуры, а именно:
- ультразвуковое исследование околоносовых пазух;
- отоскопия – осмотр анатомо-физиологических структур органа слуха с помощью отоскопа;
- риноскопия – выявление отклонений от нормы в структуре и функциональных возможностях полости носа;
- рентгенография гайморовых пазух.
Лечение абсцесса горла
Терапевтические мероприятия при данной болезни имеют только хирургическое направление, консервативная тактика не эффективна. Медикаменты могут использоваться в качестве дополнительных назначений, но не являются препаратами первой линии.
Вскрытие и удаление гнойного абсцесса горла подразумевают его разрез, использование электрического отсоса для того, чтобы выпустить патогенную жидкость и все содержимое инфильтрата. После этого края очага поражения разводят в стороны и устанавливают дренажную систему для оттока накопленных в его полости масс.
Операция при абсцессе горла может сопровождаться нарушением дыхания, недостаточным поступлением кислорода в мозг. Чтобы облегчить самочувствие человека в первом случае надрезают гортанный хрящ, во втором – применяют оксигенотерапию.
При туберкулезной или сифилитической этиологии проводят пункцию содержимого гнойного абсцесса в горле, его иссечение не применяют так, как может быть инфицирование соседних участков. Также приписывают курс лечения этих болезней.
Медикаментозный подход включает в себя следующие назначения:
- антибактериальные средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- антисептические лекарства;
- витаминные комплексы;
- препараты для повышения иммунной защиты организма.
Абсцесс горла при беременности
Причинами возникновения недуга во время вынашивания ребёнка у женщины являются хронические воспалительные процессы в организме, повреждение слизистой пищеварительного тракта, а также такие болезни, как отит, фарингит, паротит, гайморит, ринит. Диагностируют абсцесс горла при ангине, туберкулезном и сифилитическом поражении.
Заболевание проявляется охриплостью голоса, болезненным проглатыванием пищи, увеличением размеров лимфатических узлов, повышением температуры тела. Диагностика абсцесса горла у ребенка, беременной девушки, взрослых и пожилых людей не имеет отличий.
Эта патология может негативно сказаться на течении беременности – могут развиться преждевременные роды, выкидыш и рождение мертвого малыша. Также повышается вероятность врожденных аномалий развития у плода так, как любые процессы, происходящие в организме роженицы, воздействуют на её будущего ребенка.
В качестве лечения назначаются жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные, дезинтоксикационные препараты – они подбираются лечащим врачом с учетом особого положения девушки. Также применяют операционное вмешательство.
Осложнения и последствия абсцесса горла
Гнойное воспаление при несвоевременном оказании медицинской помощи может стать причиной разнообразных состояний, приносящих вред и опасность здоровью пациента, в этот список включены:
- пневмония;
- поражение оболочек головного мозга;
- нарушение деятельности сердечной мышцы;
- асфиксия;
- воспаление средостения;
- закупорка тромбом венозных сосудов;
- сепсис;
- воспаление сосудистых стенок.
В качестве профилактики абсцесса горла необходимо придерживаться врачебных рекомендаций, а именно:
- вовремя лечить острые заболевания любой локализации, не откладывая поход к врачу;
- не употреблять твердой и жесткой пищи, которая может повредить слизистую оболочку;
- рационально питаться разнообразной едой с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов и необходимых микроэлементов;
- вести активный способ жизни;
- проводить вакцинацию от инфекционных болезней, согласно списку прививок;
- регулярно посещать профилактические медицинские осмотры;
- при первых симптомах ухудшения самочувствия записываться на консультацию к лору.