Бруксизм

Причины бруксизма

Вследствие большого количества этиологических теорий, данное заболевание может быть диагностировано врачами неврологического, стоматологического, гастроэнтерологического, отоларингологического профиля. К факторам риска, которые могут спровоцировать развитие патологии, относят следующие состояния:

• психоэмоциональное перенапряжение;
• стрессы;
• неправильный прикус;
• поражение v пары черепно-мозговых нервов;
• воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
• аномалии зубного ряда;
• некачественная установка зубных протезов;
• аденоиды;
• воспаление слизистой оболочки носа;
• искривление носовой перегородки;
• глистная инвазия;
• гастроэзофагальный рефлюкс;
• черепно-мозговая травма;
• болезнь паркинсона.

Бруксизм у подростков может быть связан с гормональной перестройкой организма, повышенной нагрузкой на нервную систему, эмоциональной нестабильностью. Повышенная вероятность возникновения болезни имеется у курящих людей, тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, пьет в больших количествах кофе, принимает снотворные средства или антидепрессанты, часто жует жевательную резинку.

Виды бруксизма

По причине развития заболевания, его разделяют на два основных типа это:

• первичный бруксизм — связан с наследственностью, передается на уровне генетической информации от родителей;
• вторичный возникает в результате других патологических состояний.

Учитывая особенности течения недуга, выделяют три его формы, которые возникают последовательно, а именно:

• начальная стадия — характеризуется скрежетом зубов, без каких-либо дополнительных жалоб пациентов;
• острая форма — помимо признаков, которые возникли в начальной стадии, присоединяются болевые ощущения во время сжатия челюстей;
• хронический процесс — представляет собой развитие осложненных состояний таких, как периодонтит, стираемость эмали.

В зависимости от того, в какое время суток проявляется недуг, он может быть дневным, ночным и сочетанным.

Симптомы бруксизма

Клинические признаки патологии провоцируют возникновение у пациентов таких жалоб:

• скрежет зубов о время сна, которые длятся около десяти секунд зачастую этот симптом отмечают родственники так, как пациент не контролирует свои движения и не замечает мышечных сокращений во время сна;
• болевые ощущения в области зубов или на лице;
• головокружение;
• повышенная усталость, сонливость днем.

Также существует связь между бруксизмом и шумом в ушах — иногда этот симптом может не быть связан с патологией отоларингологического профиля. Зачастую диагностируют ночной бруксизм у взрослых и детей, однако, проявления заболевания могут проявляться и днем.

Диагностика бруксизма

Для постановки диагноза стоматолог внимательно выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр ротовой полости. Также могут применяться брукс чекеры — это специальные каппы, изготовляющиеся в соответствие со строением зубного ряда пациента, которые он надевает на ночь. На следующий день они сдаются лечащему врачу, который проводит анализ, вычисляя, на какие именно зубы идет избыточная нагрузка.

В качестве дополнительных методов обследования могут использоваться:

• электромиография — метод диагностики биоэлектрических потенциалов, которые возникают в различных группах мышц во время их возбуждения, сокращения, позволяет оценить активность мышечной деятельности;
• полисомнография — объективное исследование, заключающееся в регистрации различных показателей дыхания, позы, электрических биопотенциалов мышечного аппарата, сердечной деятельности, которые снимаются во время физиологического сна человека.

Наличие факта заболевания не дает полной информации для назначения лечения, важным аспектом является определение его первопричины, для этого пациент должен пройти консультацию невролога при бруксизме, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Лечение бруксизма

Учитывая этиологию недуга, побирается оптимальная терапевтическая методика. Существуют такие варианты ведения пациентов:

• медикаментозное лечение — включает в себя назначение лекарства для предотвращения непроизвольных сокращений мышц жевательной группы, поливитаминные комплексы, препараты Ca и Mg, проводится лечение бруксизма ботоксом;
• психотерапевтические мероприятия — подразумевают посещение тренингов по самоконтролю, для снятия нервного перенапряжения и стресса;
• физиотерапия — основана на назначении специальных упражнений и самомассажа при бруксизме, постановке теплых компрессов на челюсть, мануальных процедур.

Со стороны стоматолога проводиться шлифование зубного ряда, установка имплантатов и протезов, исправление прикуса, назначение ношения специальных капп при бруксизме для уменьшения перенапряжения зубов.

Бруксизм у детей

В детском возрасте данная симптоматика может проявляться во время смены зубного ряда с молочных зубов на постоянные — это не является признаком патологического процесса. Зачастую специфическое лечение не требуется, к шестилетнему возрасту данные признаки могут исчезнуть сами собой.

Причинами ночного и дневного бруксизма могут стать аденоиды, психологическое напряжение, нарушение прикуса, глистная инвазия. Также фактором риска является переедание ребенок не должен кушать твердую, тяжелую пищу, особенно при наличие данного заболевания, в рационе должны преобладать супы, йогурты, фрукты и овощи, каши.

Симптоматические проявления выражаются в скрежете зубов по ночам, головной боли, не высыпании, сонливости. Диагностика основана на визуальных методах исследования, данных электромиографии и полисомнографии.

Последствия бруксизма

К негативным последствиям заболевания относят развитие следующих патологических состояний:

• повышенная стираемость зубной эмали;
• усиленная чувствительность к высоким и низким температурам;
• поверхностные повреждения эмали — трещины, сколы;
• воспаление периодонта;
• патологическая шаткость зубов, способствующая их выпадению;
• поломка искусственных коронок, протезов, имплантов;
• функциональные нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава;
• гипертрофические процессы жевательных мышц;
• отсутствие полного объема движений в челюстном суставе.