Дерматомиозит

Причины дерматомиозита

Главным фактором патогенеза при дерматомиозите выступает аутоиммунная реакция. Защитные клетки воспринимают свои же волокна за чужеродных вредителей и атакуют их. Они накапливаются в тканях и сосудах.

Бытует мнение, что появление болезни связано с нейроэндокринными аспектами. Это легко можно объяснить тем, что недуг проявляется в период менопаузы, подростковом периоде и т.д.

Список предрасполагающих факторов:

• онкология;
• определенные типы вирусов;
• воздействие холода;
• нервное истощение;
• аллергическая непереносимость;
• период вынашивания;
• прививки.

Заболеваемость составляет до двадцати лиц на 100 тысяч. У представительниц слабого пола диагностируется болезнь чаще. Для этой патологии нет определенного характерного возраста, но установлено, что она обнаруживается у детей до 16 лет, а также зрелых лиц от сорока до шестидесяти. Болезни свойственно цикличное течение. Самочувствие меняется в лучшую сторону при правильных терапевтических мерах.

Классификация дерматомиозита

С учетом разновидностей дерматомиозита различают такие виды патологии:

• идеопатический;
• вторичный дерматомиозит;
• ювенирный;
• комбинированный.

Помимо этого характеризуют хронический дерматомиозит, его острое и подострое течение.

Симптомы дерматомиозита

Самым распространенным симптомом недуга выступает мышечная слабость, которая стремительно нарастает. Наблюдаются кожные проявления в виде гелиотропной сыпи при дерматомиозите.

Со временем пациентов нет возможности нормально передвигаться и себя обслуживать из-за упадка сил. По тому, как прогрессирует заболевание, в процесс вовлекается глотка, верхние органы системы пищеварения, межреберная мускулатура. Затем появляются:

• нарушения речи;
• проблемы с вентиляцией легких;
• застойная пневмония.

На коже выражены пятна, отечность, эритема, ногти приобретают болезненный внешний вид, ладошки становятся красными, образуется пигментация.

Со стороны глаз диагностируется конъктивит. В ротовой полости наблюдается стоматит.

Симптомы бывают и системного характера, которые распространяются на суставы, легкие, систему пищеварения, сердце, почки, эндокринную систему.

Дерматомиозит у детей имеет более острое начало. В начале у ребенка возникает сильная слабость, жар, потеря в весе.

Ювенирный дерматомиозит включает в себя клинические проявления разных внутренних органов и систем. Однако ярче всего проявляются воспаления со стороны кожи и мускулатуры.

Выявляются кальцификаты внутри мышц, которые чаще всего локализованы в области таза, больших суставов  и т.д.

Диагностика дерматомиозита

При постановке диагноза учитывается следующее:

• симптоматические поражения мускулатуры и кожи;
• патологические изменения волокон мускулатуры;
• электромиографические признаки дерматомиозита.

Для того чтобы установить диагноз, пациенту назначаются такие мероприятия:

• лабораторные анализы: общий и биохимия крови, иммунологическое исследование;
• гистология;
• электромиография;
• офтальмоскопия;
• антиография;
• КТ с контрастированием сосудов;
• Периметрия;
• Электроокулография.

Пациентам с подозрением на болезнь Вагнера следует знать, какой врач лечит дерматомиозит и занимается его диагностикой. Придите на консультацию к семейному врачу, и он направит вас к ревматологу.

Лечение дерматомиозита

Терапевтическая тактика при данном заболевании предполагает угнетение активности антител. Доктора прописывают гормональные препараты при лечении.  Курс длителен и занимает до 2-х лет. Если есть показания, тогда специалист добавляет в лечебный план нестероидные противовоспалительные пепараты.

В случае безрезультативности лечения рекомендованы цитостатики.

Хорошие отзывы получило применение процедуры плазмафереза.

Чтобы избежать образования контруктур, больным показаны регулярные физические нагрузки.

Даются рекомендации при дерматомиозите относительно питания. Диета при дерматомиозите предполагает исключение сладостей в процессе приема кортикостероидов.

Широко практикуется лечение народными средствами. Делаются компрессы. Листва и почки ивы (1 ложка) заливаются стаканом кипятка и оставляются на час. Прикладывать к болезненному очагу.

Прекрасно себя зарекомендовали лекарственные снадобья с противовоспалительным действием: ромашка, зверобой, шалфей и др. Лекарство пьют вместо кофе.

Последствия

В случае отсутсвия надлежащего лечения недуг стремительно развивается и приводит к истощению, внутренние органы серьезно страдают и поражаются. Это приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности и даже смерти.

Терапия лиловой болезни сопровождается рядом последствий.Прием гормональных средств приводит к избыточной массе тела, нарушению толерантности к глюкозе, артериальной гипертензии.

Меры предотвращения

Первичных профилактических действий болезнь не имеет. Вторичные меры направлены на предотвращение рецидивов патологии и уменьшении активности воспаления:

• санация инфекционных участков;
• разработка оптимального режима труда и отдыха;
• предотвращение переохлаждений;
• систематические консультации ревматолога;
• беспрекословное соблюдение принципов фармацевтического лечения.

Дерматомиозит — это серьезная патология, которая при игнорировании клиники способствует гибели пациентов. Смерть наступает на фоне кровотечений в ЖКТ и развитии дыхательной недостаточности.

Исход недуга позитивен при своевременной диагностике и иммуносупрессивной терапии. Но даже при адекватном лечении у некоторых больных возникают контрактуры суставов, видоизменяются конечности. Дерматомиозит не передается от одного человека к другому. Болезнь не приводит к серьезным последствиям у детей. Часто у них наблюдается полное выздоровление либо стойкая ремиссия.