Дизурия (Нарушение мочеиспускания)

Дизурия – это симптом большого количества заболеваний специфического и неспецифического генеза, выражающийся в расстройстве мочеиспускания. Синдром не угрожает жизни больного, но вызывает физические и моральные страдания, обусловленные тяжелой физической травмой, сексуальным конфликтом, развитием невроза и неврастении.
Дизурия фото

Причины дизурии

Нарушение оттока мочи может быть вызвано механическими сдавливаниями мочеточников гематомой, опухолью, увеличенной предстательной железой или блокированием транспорта урины конкрементом.

Кроме механической причины феномен вызывает функциональные расстройства:

  • нервной системы;
  • связочного аппарата промежности;
  • обусловленные травмами, болезнями, врожденными аномалиями развития.

Наиболее частотным поводом возникновения дизурии являются инфекционные и заболевания воспалительного характера органов репродуктивной и мочевыделительной систем, ИППП и последствия оперативного вмешательства.

Физиологические или временные факторы появления дизурии – влияние стресса, беременность, воздействие алкоголя, гипотермия, прием различных лекарств. При устранении их, уходят нарушения мочеиспускания.

На процесс выведения урины влияет естественное старение организма. При климаксе дисфункция элиминации разной степени выраженности обнаруживается у 85-90% женщин.

Виды дизурии

В зависимости от выраженности нарушений синдром подразделяют на:

  • поллакиурию – учащенное мочеиспускание;
  • странгурию – капельное опорожнение мочевого пузыря (МП);
  • ишурию – невозможность естественного освобождения резервуара;
  • недержание – элиминация урины без предварительного позыва;
  • болезненное опустошение МП.

Классификация дизурии нередко проявляются комплексно – у одного больного отмечается несколько феноменов одновременно. Существует гендерная зависимость в проявлении синдрома, обусловленная особенностями анатомии и физиологии представителей разных полов.

Дизурия у женщин

Нарушение мочеиспускания у женщин чаще всего вызывают:

  • гинекологические заболевания;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • гормональный дисбаланс, приводящий к изменению тонуса мышц детрузора и состава микрофлоры;
  • хронические воспалительные процессы в почках и МП;
  • слабость мышц промежности из-за тяжелых родов и абортов.

При обследовании женщин со стойкой дизурией, как правило, анализы в норме, а причиной является малоизученный патологический процесс слизистых органов мочеполовой системы, называемый лейкоплакией.

Дизурия у мужчин

Причины нарушения мочеиспускания у мужчин обусловлены урологическими патологиями. Чаще всего дисфункцию вызывает механическое сдавливание каналов увеличенной простатой. Также у мужчин патологический синдром возникает на фоне туберкулезной инфекции мочеполовых органов.

Дизурия у детей

Сбой в процессе элиминации урины у детей часто имеет нейрогенное происхождение. Несовершенство нервной регуляции приводит к энурезу, развивающегося с возрастом. Также аномалии вызывают:

  • стрессы;
  • психические нарушения;
  • урологические патологии;
  • врожденные аномалии.

Дизурия в детском периоде чаще всего имеет психогенную природу и корректируется без применения медикаментов.

Диагностические методы

Для подтверждения диагноза пациента направляют на исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • биохимический и клинический анализ крови и мочи;
  • обследование на наличие ИППП, возбудителей туберкулеза, стрептококков и стафилококков;
  • методами визуализации органов – внутренней пиелографии и изотопной урофлоуметрии;
  • допплерография сосудов малого таза.

У женщин проводят обследование на гинекологическом кресле. Забор мазков и биоптата для цитологического исследования.

Лечение дизурии

Методы лечения расстройства мочеиспускания зависят от глубинной причины:

  • при инфекционной природе назначают антибиотикотерапию;
  • если патология вызвана вирусами или грибками – противовирусные и антимикотические препараты;
  • воспалительные процессы лечат с помощью НПВС.

Препараты вводят системно и местно – непосредственно в полость МП. При обнаружении органических изменений применяют хирургические методы лечения. Комплексная терапия включает коррекцию питания, питьевого режима и образа жизни.

Еще симптомы: