Эритремия

Причины

Почему развивается истинная полицитемия, на сегодняшний день досконально неизвестно. Существует мнение о вирусно-генетическом факторе появления. Согласно нему некоторые вирусы могут попадать в организм и разрушать несозревшие мозговые клетки. Впоследствии они начинают активно делиться, на фоне чего и начинает развиваться опухолевый процесс.

Есть такая теория о наследственности, однако и это мнение поддается сомнениям. Среди факторов, которые способны приводить к развитию данного недуга, различают радиацию, химические вещества, вирусы, инфекции, операции, психоэмоциональные потрясения.

Классификации

Это заболевание причисляют к категории лейкозов. Специалисты различают такие основные две формы патологии:

1. Острая.
2. Хроническая эритремия.

С учетом динамики развития заболевания бывает:

1. Истинная эритремия, при которойчисло красных кровяных тел возрастает. Диагностируется очень редко в детском возрасте.
2. Ложная полицитемия характеризуется тем, что уровень клеток эритроцитов всегда в норме, однако количество плазмы всегда уменьшается, что объясняется обезвоживанием организма.

С учетом особенностей патогенеза бывает первичная и вторичная полицитемия.

На начальном этапе заболевание клинически себя никаким образом не проявляет. Самочувствие пациентов обычно в норме, в связи с чем больной даже и не догадывается о своем диагнозе.

Также говорят и о начальной, эритмической и анемической стадиях.

Cимптомы

На начальном этапе клинической картины симптомы могут вовсе отсутствовать. Часть пациентов говорят о шуме в ушах, головокружительных состояниях, упадке сил. Дает о себе знать также зябкость ног, понижается уровень интеллектуальных способностей, происходит нарушение сна. Никаких внешних признаков на данной стадии недуга не возникает.

Вторая стадия выражена головными болями и появлением проблем со зрением. Дают о себе знать боли и дискомфорт в сердечной зоне, больные жалуются на болезненность костей. Это стадия, когда человек начинает интенсивно сбрасывать вес, возникает чрезмерная раздражительность и перепады настроения.

Зуд при истинной полицитемии — типичный симптом заболевания. В нижней части ног могут образоваться темные пятна, которые обусловлены возникновением тромбозов. Иногда это способствует образованию трофических язв.

Большая часть больных отмечает кровотечения десен, возникновение гематом и увеличение печени и селезенки при данном заболевании.

На третьей стадии начинает развиваться цирроз, закупориваются артерии и возникают патологические очаги в головном мозге.

Часто пациенты жалуются на увеличение показателей кровяного давления и обострение язв ЖКТ.

Диагностика

Полицитемия — это патология, которая диагностируется по показателям анализа крови и инструментального исследования.

Какие способы диагностики используются:

1. Пункция костного мозга.
2. Анализ крови общий и биохимия.
3. Общий анализ мочи.
4. КТ мочевого пузыря.
5. МРТ головного мозга, суставов, лёгких.

Вдобавок ко всему может быть назначена доплерография. Эта процедура позволяет исследовать кровоток во внутренних органах и тканях.

Лечение

Основные терапевтические меры направлены на то, чтобы поддержать гематокрит и гемоглобин. К сожалению, излечиться полностью от данного недуга невозможно. В процессе проявления симптоматики заболевание уже имеет необратимые последствия. Однако сдержать прогрессирование недуга компетентному доктору гематологу вполне под силу.

Лечение этой болезни, как правило, предполагает прием целого ряда медикаментозных средств:

1. Железосодержащих медикаментов.
2. Лекарств для контроля мочевой кислоты.
3. Угнетения гиперплазии ростков костного мозга.
4. Препятствующих формированию тромбов.
5. Восстанавливающих работу селезенки и печени.
6. Угнетение опухолевых процессов.

Фармацевтические средства, которые используются в лечении данной болезни, оставляют за собой довольно тяжелые побочные реакции. Назначать их себе самостоятельно, и принимать без ведома доктора, категорически неприемлемо, ведь можно серьезно навредить своему здоровью. Курс терапии и дозы подбираются исключительно лечащим врачом. Важно минимизировать физические нагрузки при полицитемии.

Эритремия у детей требует детального пояснения ребенку всего, что с ним происходит, почему нужно делать разные процедуры. Психоэмоциональная травма, которая может случиться в результате пренебрежительного отношения,лишь усугубит всю ситуацию и сведет к минимуму все шансы на положительный прогноз.

Диета при полицитемии

Особое значение имеет питание при данном заболевании. На начальном этапе недуга пациенту рекомендуется диета под номером стол 15 с некоторыми поправками. Больному крайне не желательно есть продукты питания, которые стимулируют кроветворение и советуют перейти на вегетарианский тип питания.

Вторая стадия является показанием для назначения диеты стол под номером 6. Данный принцип питания не допускает потребление мясных и рыбных блюд. После выписки из больницы пациент должен соблюдать все предписания врача.

Прогноз

Исход у этого заболевания достаточно позитивный. Продолжительность жизни достигает в лучших случаях до 20-ти лет, может даже и превышать эту границу.

Существует серьезная опасность осложнений, вплоть до инвалидности, среди которых тромбозы и кровотечения, камни в мочевом пузыре. На фоне замедленного кровотока могут возникнуть тромбофлебиты.