Гемолитическая болезнь новорожденных

Недуг проявляется в случае конфликтности антител крови ребеночка и матери. Как правило при гбн, подобное случается из-за несовпадения резус-фактора, однако могут наблюдаться и другие несовпадения антигенов. Несмотря на то, что медицина в нынешнее время шагнула далеко вперед, смертельность в данном случае все-таки присутствует и достигает 2,5%.

Причина

Основной причиной патологии служит иммунная несовместимость будущей матери и ее ребенка. Женский организм идентифицирует белки малыша как чужие, в связи с чем начинает активно работать иммунитет. Когда проникает неопознанный «агент», случается биосинтез молекул антител.

Рассмотрим предпосылки, которые могут привести к развитию гбн:

  • Первой предпосылкой может быть различие резусов у матери и ребенка;
  • у беременных чья группа крови — первая. Только обладатели такой группы отличаются отсутствием белков на эритроцитах, то есть организмом будут восприниматься другие антигены чужими;
  • довольно часто признаки заболевания обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Болезнь возникает под воздействием невыясненных причин, но стратегия ведения пациенток и терапия должна быть аналогичной, как и при любых других причинах.

Нередко представительницы слабого пола отрицательного резуса крови волнуются по поводу своего будущего потомства, даже когда они еще не беременны. Вокруг гбн крутится множество мифов, которые пугают женщин. Многие даже не желают связывать свою жизнь с человеком с позитивным резусом. Но неужели двое людей с отличиями в крови обречены? На самом же деле конфликт по резус фактору не обязателен, что наблюдается в половине случаев несовместимости. Существует вовсе неправильный стереотип, что при – резусе у женщины и + у мужчины, должна развиться патология. Гбн у новорожденных часто может быть даже при позитивном резусе.

Симптомы

Насчитывают несколько различных форм гбн. Именно по ним распознают симптомы существующей несовместимости:

отечная форма гбн

  • анемическая форма выражена низким гемоглобином, на фоне чего происходят нарушения эритроцитов и налицо все признаки малокровия: бледная кожа, слабость, увеличенный размер печени, увеличеннность селезенки, одышка;
  • отечная форма говорит сама за себя, то есть проявляется отечностью во всех тканях по телу;
  • желтуха дает о себе знать высокими показателями билирубина, на фоне чего поражаются все ткани и органы;
  • при смешанной форме проявляются все вышеперечисленные симптомы. Это очень тяжелое состояние, наступление которого грозит смертельной опасностью.

Диагностика гбн

Во время вынашивания можно обнаружить не только наличие данного недуга, но также и его уровень тяжести.

Гемолитическая болезнь новорожденных узи фото

Самыми популярными выступают методики:

фото гбн

  • выявление титра антител;
  • УЗД показывает увеличенный плацентарный барьер, наличие жидкости и отечности, возрастание быстроты кровотечения, раннее старение плаценты;
  • иногда назначается исследование пуповинной крови.

После появления малыша на свет применяются более упрощенные диагностические способы, такие как взятие крови с целью выявления гемоглобина и прочих показателей, визуальный осмотр младенца, анализ на антитела.

Лечение

Проводить терапию лучше уже в период развития плода во избежание ухудшения состояния. Для этого врачи вводят в материнский организм сорбенты, витамины, глюкозу. Делаются уколы, улучшающие свертывающую способность крови. Помимо этого может понадобиться заменное переливание крови.

После рождения малыша проводятся другие меры терапии, такие как улучшение функциональности печени, прием энтеросорбентов, очистительная клизма, фототерапия.

фототерапия гемолитической болезни новорожденных            Фототерапия при Гемолитической болезни

В тяжелых случаях применяется аппарат плазмаферез или гемодиализ, чтобы вывести токсины и очистить кровь.

Профилактика гбн и осложнения

Будущие мамы, которые находятся в категории повышенного риска, должны придерживаться определенных принципов. Они несложные:

  1. Нужно пользоваться надежной контрацепцией во избежание абортов.
  2. После появления на свет малыша назначают имуноглобулин человеческий антирезусный.

Последствия в данном случае могут быть весьма плачевными. Все зависит от того, в какой степени тяжести протекает нарушение. В сложных ситуациях могут возникнуть тяжелые психические и физические отклонения. Нередко детки рождаются с ДЦП, олигофренией, косоглазием, проблемами с дыханием, органами слуха и т.д.

Такие детки очень тяжело переносят прививки, у них сохраняется подверженность к инфекциям и аллергиям, очень часто диагностируются патологии инфекционного характера.

Данное заболевание считается одним из самых тяжелых и опасных в педиатрии. Но не нужно доверять всем стереотипам. Разумный подход к профилактике и лечению выступают залогом успешной беременности.