Гигрома

Гигрома — это доброкачественное новообразование, возникающее в местах расположения суставов. Имеет соединительнотканную оболочку, внутри которой расположен серозный экссудат. Патология наблюдается в 3 раза чаще у женской части населения возрастной категории 20-30 лет, чем у мужской.
гигрома фото

Причины возникновения гигромы

Этиология является не выясненной. Факторы риска, способствующие развитию недуга, могут быть следующими:

  • отягощенный семейный анамнез;
  • травмирование;
  • постоянная физическая нагрузка на определенную часть тела, к примеру, у спортсменов;
  • осложненное операционное вмешательство.

У детей гигрома может возникнуть из-за малоподвижного пассивного образа жизни или, наоборот, чрезмерной активности.

Симптомы гигромы

В некоторых клинических случаях патология остается долгое время не обнаруженной из-за отсутствия выраженной симптоматики. Типическая клиническая картина характеризуется такими проявлениями, на которые жалуются пациенты на приеме у травматолога или ортопеда:

  • выявление опухоли в области суставной сумки, может быть твердым на ощупь или мягким, соединено с прилегающими тканями;
  • боль — может возникать при нажимании на патологически измененный участок, после физических нагрузок или постоянного характера;
  • нарушение движений в суставе;
  • невозможность захватить вещь руками при гигроме запястья или кисти;
  • изменение кожных покровов над новообразованием — её огрубение, покраснение, шелушений.

Виды гигром

Новообразования различают по месту их локализации:

фото гигромы

  • гигрома лучезапястного сустава — в некоторых случаях просматриваются под кожными покровами, в других — могут быть замечены во время движения. Имеют мягкую или эластичную консистенцию. Практически безболезненны;
  • гигрома на руке — на пальце, на ладони, на локтевом суставе. Если образование возникло на тыльной стороне, оно имеет маленькие размеры, почти незаметно, болевой синдром может возникнуть при травматизации. Опухоль ладонной поверхности имеет значительную площадь поражения — в процесс включаются две и больше фаланг пальцев. При этом люди с затруднением могут взять предмет, может возникать сильная боль;
  • гигрома на ноге — опухоль стопы, коленного сустава, болезненность мало характерна, может возникать из-за натирания обувью или при сдавливании близлежащих сосудисто-нервных пучков;
  • гигрома сухожилия — развиваются во влагалище сгибатей, на пальцах. Имеют небольшие размеры, плотную консистенцию, поэтому проводится дифференциация с патологией костной или хрящевой ткани;
  • гигрома на голове – имеет название субдуральной, в её полости накапливается спинномозговая жидкость.

Диагностика гигромы

Для подтверждения окончательного диагноза и дифференциации заболевания от других недугов, в частности, липомы, атеромы, ревматоидного артрита, назначают комплексное обследование, подразумевающее использование таких методов:

гигрома на узи фото

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — гигрома визуализируется как кистозное образование, можно увидеть не только его локализацию, но и структурные особенности, кровоснабжение;
  • рентгенологическое обследование — дает данные о расположении очага поражения, изменениях в соседних органах;
  • пункция гигромы — используется как диагностический и терапевтический метод. Заключается во взятии внутриполостной гигромной жидкости для исследования её состава;
  • Ммагнитно-резонансная томография — позволяет получить информацию о строении и внутреннем содержимом новообразования.

Лечение гигромы

Применяют консервативную и хирургическую терапии для лечения недуга. Первое направление имеет низкую эффективность и высокий процент рецидивов. Оно заключается в назначении физиотерапевтических процедур, грязетерапии, повязок с мазью от гигромы.

Операционное вмешательство проводится под анестезией. На участке кожи выше предполагаемого надреза накладывается жгут для предупреждения кровотечения. Благодаря остановке кровообращения на непродолжительный период времени, легче разграничить здоровые и пораженные ткани. Удаление гигромы проводится очень внимательно так, как если небольшой фрагмент измененных клеток останется внутри, существует высокий риск рецидива.

Если к новообразованию прилегают кисты, их тоже иссекают. После этого раневую полость промывают, зашивают швами и ставят дренажную систему. На прооперированный участок накладывают давящую повязку, ногу иммобилизуют.

гигрома после операции фото

Современные хирурги проводят данную операцию при гигроме эндоскопическим методом — она является малоинвазивной, щадящей.

Осложнения гигромы

Зачастую доброкачественное новообразование не представляет опасности, оно не может переродиться в рак. Но по мере роста опухоль может сдавливать соседние органы, сосудисто-нервные пучки, что приводит к нежелательным последствиям. Также заболевание может влиять на качество жизни человека, утрудняя движения в суставах, вызывая болевые ощущения или сложности при необходимости взять какой-либо предмет.