Гонорея

Гонорея - это венерическое заболевание, вследствие которого наблюдается поражение слизистых оболочек тех анатомо-физиологических структур, которые покрыты цилиндрическим и железистым эпителием. Может поражать людей любой возрастной категории, преимущественно – в возрасте от восемнадцати до тридцати лет.
Гонорея фото

Причины гонореи

Заболевание провоцируется специфической патогенной микрофлорой, возбудитель гонореи относится к классу гонококков. Основной путь передачи патологии — половой, также встречаются случаи трансплацентарного, контактного инфицирования. Инкубационный период гонореи для мужчин составляет три-пять дней, для женщин – пять-десять суток.

Риск инфицирования во время секса зависит от анатомо-физиологических особенностей строения мужского и женского тела, его продолжительности. Так, как у мужской части населения мочеиспускательный канал значительно уже и длиннее,  чаще встречаются клинические случаи у представительниц женского пола. В период менструации вероятность значительно увеличивается.

Симптомы гонореи у мужчин

На этапе постановки клинического диагноза врач обращает внимание на жалобы пациента. При этом заболевании мужчин могут беспокоить следующие признаки:

  • появление выделений с гнойными примесями и уретры;
  • болезненность во время мочеиспускания и/или дефекации;
  • свербеж в паху;
  • отечность в месте расположения уретрального канала.

Симптомы гонореи у женщин

Заподозрить данную инфекцию у женской категории населения можно по ряду типичных симптоматических признаков, а именно:

  • кровотечения между менструациями;
  • болевые ощущения, сопровождающие акт мочеиспускания;
  • зуд и жжение в паховой зоне;
  • припухлость и покраснение наружных половых органов;
  • выделения при гонореи у женщин имеют гнойный характер;
  • боль, возникающая во время секса.

Также могут наблюдаться общая симптоматика: увеличение показателей температуры тела из-за развития воспалительной реакции, диспепсические явления такие, как тошнота и рвота.

Классификация гонореи

Беря во внимание область поражения, заболевание подразделяется на такие формы:

  • генитальная – патологический очаг локализирован в органах мочеполовой системы;
  • экстрагенитальная – возбудитель может находиться в различных отделах пищеварительного тракта таких, как рот, глотка, прямая кишка, а также в глазах, минуя гениталии;
  • диссеминированная – характеризуется образованием очага воспаления в легких, сердце, суставах.

Учитывая продолжительность недуга, он может быть трех основных видов, а именно:

  • свежая форма – ее продолжительность до двух месяцев, подразделяется на острую, подострую и торпидную – они отличаются симптоматическими проявлениями;
  • хроническая гонорея – наступает спустя 2 месяца после инфицирования;
  • латентное течение – подразумевает отсутствие клинических признаков при наличие лабораторных подтверждений выявления возбудителя.

Диагностика гонореи

Каждый клинический случай, симптоматика которого позволяет заподозрить эту патологию, должен быть подтвержден результатами лабораторных методов обследования. К ним относят:

  • микроскопическое исследование после взятия мазка при гонореи – материалом служат выделения из пораженного органа – это могут быть гениталии, ротовая полость, прямая кишка, глаза;
  • использование культуральных методов выявления возбудителя – при этом выделенный штамп нейссерия гонорея селится на специальную культуру, после этого проводится тест на антибиотикочувствительность для подбора оптимального лечения;
  • молекулярно-генетические анализы – к таковым относят полимеразно-цепочную реакцию, с помощью которой можно определить ДНК нейссерии ;
  • серологические экспресс-тесты – отнесены к группе быстрой, высокоинформативной диагностики, используется иммуноферментный анализ.

В результате того, что инфекции, передающиеся половым путем, зачастую передаются в комплексе, врач рекомендует пациенту сдать анализы и на другие венерические заболевания такие, как сифилис, ВИЧ.

Для выявления структурных отклонений от нормы в пораженных органах, могут назначаться:

  • кольпоскопия – женская диагностическая процедура, в ходе которой проводится осмотр влагалища;
  • уретроскопия – визуальный метод обследования мужских мочеполовых путей с применением узконаправленного  инструмента под названием уретроскоп;
  • цитологическое исследование клеток со слизистой оболочки цервикального канала.

Лечение гонореи

Основную терапевтическую роль при данном заболевании отыгрывают назначения антибактериальных средств. Группа препаратов выбирается, с учетом чувствительности к возбудителю, которую определяли на этапе проведения диагностических анализов. Также дополнительно пациент должен принимать пробиотики, иммуномодуляторы. Для женщин могут применяться вагинальные свечи для предупреждения развития дисбактериоза влагалища.

Гонорея при беременности

Во время вынашивания ребенка данное заболевание проявляется спустя пару суток после полового акта без применения контрацептивов. Женщину начинают беспокоить выделения из вагины, дискомфорт в паховой области, могут быть выделение кровянистых сгустков. В случае, если  недуг диагностирован на ранних сроках, это может грозить возникновением внематочной беременности, замиранием развития плода, выкидышем. Если же диагноз был установлен не в первом триместре, состояние может осложниться разрывом  оболочек, окружающих плодное яйцо, проникновением патогенных микроорганизмов в околоплодные воды, заражением плода, его преждевременным появлением на свет или летальным исходом.

При постановке диагноза гонорея, женщине разрешено рожать естественным путем, кесарево сечение назначается по сопутствующим патологиям. Ее лечение во время вынашивания ребенка подразумевает подбор оптимальных антибактериальных средств, не обладающих тератогенным эффектом. После появления ребенка на свет, ему обрабатывают глазки, девочкам необходимо также протереть половые органы раствором антибиотиков.

Гонорея у детей

В детском возрасте, особенно, в период новорожденности, заражение возбудителем может быть разными путями, а именно:

  • при преждевременном разрыве плодовых оболочек, попадании патогенного микроорганизма в околоплодные воды;
  • при естественных родах в результате прохождения через половые органы женщины.

При этом зачастую встречается конъюнктивит и поражение анатомо-физиологических структур мочеполовой системы у новорожденного.

Профилактика и последствия гонореи

Если выявлен данный недуг и отсутствует своевременное лечение, могут развиваться осложненные состояния таких, как:

  • образование рубцов, провоцирующих структурные и функциональные изменения маточных труб;
  • интенсивный болевой синдром;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • трансплантация оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки;
  • бесплодие, как женское, так и мужское;
  • снижение иммунной защиты организма и повышенный риск присоединения вторичной патогенной микрофлоры, к примеру, ВИЧ.

Гонорея поражает не только органы половой системы, но и костные структуры, верхние и конечные отделы пищеварительного тракта. Могут диагностироваться негативные последствия со стороны этих систем.

Для того, чтобы не допустить возникновения недуга, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • использовать барьерные методы контрацепции такие, как презервативы;
  • иметь одного полового партнера;
  • избегать беспорядочных незащищенных половых актов;
  • регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать лабораторные анализы на гонорею.