Содержание:
Причины хлоазмы
Достоверно этиологическое происхождение заболевание неизвестно. Существуют предположения, что чрезмерная выработка меланина связана с нарушениями обмена веществ и эндокринными расстройствами, которые возникают при ряде заболеваний, а именно:
- поражения печени такие, как цирроз, гепатит В и с хроническим течением;
- болезни воспалительного генеза женских половых органов;
- продолжительный прием женщинами препаратов оральной контрацепции.
Также имеет значение чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами при долгом времяпровождении на солнце или походах в солярий.
Виды хлоазмы
Существуют три основных формы заболевания, которые отличаются своим месторасположением, они выглядят следующим образом:
- околоротовая – встречается преимущественно у представительниц женского пола;
- пигментный околоротовой дерматоз;
- дисхромия – это линия с повышенной пигментацией, которая располагается со лба до щеки, в некоторых случаях – до шеи.
Симптомы хлоазмы
Заболевания имеют вид гиперпигментированного пятна, которое имеет неровные края, возвышается над уровнем кожи. Оттенок данного элемента может отличаться: от желтоватого до коричневого. Размер образования может быть незначительным – около одного сантиметра, до поражения больших участков.
Учитывая типичную локализацию излишних отложений меланина, может диагностироваться хлоазма на лице: под глазами, околоротовая, на лбу и носу, на щеках. Поражение области подбородка и век практически не встречается. Пятна гиперпигментации также могут встречаться на внутренней стороне бедер, по белой линии живота. При этом пациенты не ощущают никакого дискомфорта, единственным недостатком является эстетический дефект, который вызывает психологическое напряжение у пациентов.
Так же существует бронзовая хлоазма, которая диагностируется у коренных жителей азиатских стран или у приезжих туда людей из Европы. Болезнь носит такое название из-за специфического окраса пятен.
Диагностика хлоазмы
Постановка диагноза основана на объективном осмотре дерматологом. Важным аспектом является наличие у пациента заболеваний внутренних органов, с этой целью проводится комплексное обследование, которое включает в себя:
- сиаскопия;
- дерматоскопия;
- определение общих и биохимических показателей крови и мочи;
- анализ кала;
- гатроскопия;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
Если подозрение на хлоазму на руках, на ногах возникает у женщины, обязательным является посещение гинеколога.
Лечение хлоазмы
Терапевтические мероприятия могут иметь консервативное и хирургическое направление. Для предупреждения прогрессирования заболевания, необходимо воздействовать на первопричину, к примеру, корректировать нарушения метаболизма, гормональные сбои. Чтобы привести в норму обменные процессы меланина, назначают различные витаминные комплексы.
Специфического метода удаления хлоазмы на груди, на спине, на животе не существует. С целью уменьшить интенсивность гиперпигментации, могут применяться две группы препаратов, а именно:
- медикаменты, которые снижают уровень синтеза меланина,- они содержат витамин с, ингибируют ферменты, которые участвуют в выработке пигмента;
- средства для отшелушивания поверхностного эпидермального слоя – представлены молочной и лимонной кислотой.
Также применяется аппаратная терапия с применением лазерных лучей, массаж под воздействием низких температур, дерматобразия. Все вышеперечисленные методы лечения будут эффективными в случае продолжительного, комплексного применения.
Хлоазма у детей
В детском возрасте данное заболевание встречается редко. Его развития также связано с поражением печени, метаболическими отклонениями. Симптоматика и диагностика патологии ничем не отличается от таковой во взрослом возрасте. Наиболее часто болезнь возникает у девочек, особенно – перед первой менструацией, в подростковом возрасте. Лечение направлено на снижение выработки меланина, однако, все препараты должны подбираться с учетом возраста ребенка для предупреждения негативных эффектов.
Хлоазма у беременных
У женщин в положении наиболее вероятной причиной заболевания является перестройка организма, повышенная выработка женских гормонов, также фактором риска может стать недостаточное поступление в организм витаминов А, В, РР. Патология проявляется появлением пятен желтого, коричневого, серого цвета на лбу, в околоротовой области. Они могут быть небольшого размера или сливаться между собой, поражая значительные участки кожи. Не рекомендуется проводить лечение хлоазмы на теле в период вынашивания ребенка. В большинстве случаев участок повышенной пигментации исчезает после родов, однако, риск его появления во время следующей беременности остается высоким. Поэтому важным аспектом является профилактика пигментных пятен при хлоазме – ограниченно время, проведенное на солнце, отказ от соляриев, рациональное питание, своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, коррекция эндокринных и обменных расстройств.