Карбункул

Карбункул - это патологическое состояние, характеризующееся развитием воспалительного процесса в нескольких близлежащих фолликулах с некротизированием пораженного участка кожи.
карбункул фото

Причины карбункула

В основе этиологического генеза заболевания лежит проникновение болезнетворных агентов различного происхождения: бактериального, вирусного, грибкового в организм человека. Возбудители могут быть следующими: стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечные палочки, протеи.

Факторами риска, которые способствуют возникновению болезни, являются следующие состояния:

  • наличие повреждений, царапин на кожных покровах;
  • увеличенное потоотделение;
  • повышенная выработка сального секрета;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания эндокринной системы, к примеру, сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ.

Одна из вероятных причин образования карбункула – это фурункул. При наличии воспалительного процесса в одном волосяном фолликуле и отсутствие лечения,  очаг поражения может распространиться и на волосяные луковицы.

Классификация и виды карбункула

В медицине принято выделять две основополагающие стадии недуга, которые выглядят следующим образом:

  • инфильтрация – подразумевает процесс проникновения патогенной микрофлоры в организм человека, инфицирование совокупности волосяных фолликулов, которые принимают вид инфильтративных бугорков плотной консистенции. Может диагностироваться карбункул на животе, на грудной железе, на ягодице. Постепенно они сливаются в единичный инфильтрат, который приподнят над поверхностью кожных покровов. Данная стадия карбункула имеет продолжительность от восьми до двенадцати суток, характеризуется общими симптомами воспалительной реакции.

При этом пациент отмечает местную гиперемию в области заражения, припухлость, синюшность в центре образования, болевой синдром.

  • стадия образования гнойных масс и некроза – в центральной области воспаленных фурункулов образовываются пустулы, которые через некоторое время вскрываются – этот процесс сопровождается выделением масс с отмершими клетками и гноем. При включении в процессы некроза близлежащих тканей инфильтрат приобретает вид язвенного поражения. Эта стадия длится от четырнадцати до двадцати суток.

Симптомы и признаки карбункула

карбункул причины и лечение фото

Клиническая картина патологии имеет некоторые отличия, в зависимости от стадии поражения. Однако, типичный карбункул сопровождается такими признаками, как:

  • увеличение температуры тела;
  • лихорадочное состояние с ознобом;
  • головная боль;
  • слабость во всем теле;
  • тошнота и рвота;
  • образование болезненного инфильтрата на поверхности кожи.

Диагностика карбункула

Постановка диагноза в большинстве случаев не вызывает трудностей. Она базируется на жалобах пациента об общем ухудшении состояния и объективном осмотре места поражения. Дополнительные лабораторные исследования проводятся с целью выявления специфического возбудителя и его чувствительности к противобактериальным средствам для назначения эффективного лечения. Верификация диагноза проводится с сибиреязвенным карбункулом – его характерной особенностью является возникновение струпа черного цвета в центральном участке пустулы.

Лечение карбункула

Терапевтические мероприятия могут иметь консервативное и хирургическое направление. Выбор тактики ведения зависит от стадии течения заболевания. В начале образования карбункула применяют медикаментозное лечение. Оно подразумевает антибиотикотерапию – препараты подбираются с учетом проведенного бактериального посева, выявленного возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам. Также данные медикаменты применяют для местного обкалывания пораженного участка  — это может быть карбункул на руке, на ноге, на попе, на голове, лобке. При выраженном болевом синдроме эффективными будут средства с анальгетическими свойствами. Обязательным является проведение следующей медицинской манипуляции – обработка патологического кожного элемента этиловым спиртом, наложение на него асептической повязки для предотвращения вторичного заражения.

Если патология была обнаружена при образовании гнойных масс, больному показано хирургическое вмешательство. При этом также необходимо применение антибиотиков. В хирургии удаление или вскрытие карбункула шеи, туловища, затылка проводится с целью иссечения всех отмерших тканей, включая близлежащие к очагу поражению. По окончанию операции рана промывается посредством введения ферментативных препаратов с протеолитическим эффектом и гипертонического раствора. В период реабилитации назначаются ежедневная смена повязок с повторным введением вышеперечисленных медикаментов – эти меры направлены на очищение послеоперационной раны от некротизированных фрагментов.Зачастую данная стадия недуга отличается значительной площадью поражения и ее глубиной, поэтому на месте заживления раневой поверхности у пациента может образоваться грубая рубцовая ткань.

В качестве физиотерапевтических процедур используется воздействие ультрафиолетового излучения и высокочастотного электромагнитного поля. Они дают положительный результат в начале развития болезни или в период восстановления.

карбункул фото как выглядит

Осложнения карбункула

Опасность заболевания состоит в распространении воспалительного, гнойно-некротического процессов на соседние анатомо-физиологические структуры  с образованием в них очага поражения. В список негативных последствий патологии относят такие состояния, как:

  • абсцесс мягких тканей;
  • флегмонозное поражение;
  • воспаление костных структур;
  • флебит, который может сочетаться с закупоркой сосуда тромбом;
  • инфицирование мозговых оболочек – наблюдается при наличие карбункула на лице;
  • воспалительный процесс в лимфатических узлах или сосудах;
  • периаденит;
  • септическое поражение.

Некоторые из вышеперечисленных нозологий могут привести к общей интоксикации организма человека с последующим летальным исходом. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью.

 

Осложнения карбункула

Опасность заболевания состоит в распространении воспалительного, гнойно-некротического процессов на соседние анатомо-физиологические структуры  с образованием в них очага поражения. В список негативных последствий патологии относят такие состояния, как:

  • абсцесс мягких тканей;
  • флегмонозное поражение;
  • воспаление костных структур;
  • флебит, который может сочетаться с закупоркой сосуда тромбом;
  • инфицирование мозговых оболочек – наблюдается при наличие карбункула на лице;
  • воспалительный процесс в лимфатических узлах или сосудах;
  • периаденит;
  • септическое поражение.

Некоторые из вышеперечисленных нозологий могут привести к общей интоксикации организма человека с последующим летальным исходом. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью.

Профилактика карбункула

Для предупреждения гнойно-некротических изменений в области волосяных фолликулов, нужно соблюдать следующие врачебные рекомендации:

  • ежедневно осуществлять гигиенические процедуры;
  • избегать состояний, при которых наблюдается снижение иммунной защиты организма;
  • своевременное лечение отклонений в работе эндокринных желез, метаболических нарушений;
  • избегать поверхностных и глубоких повреждений кожных покровов и мягких тканей;
  • при наличие воспаление волосяного фолликула срочно начать лечение (отличие карбункула от фурункула состоит в количестве пораженных луковиц, в первом случае – несколько, во втором — одна).