Показания к мастэктомии
Если у пациентки диагностировали рак молочной железы, это не означает, что она сразу же будет оправлена на хирургическое вмешательство. Однако существуют строгие показания, наличие которых делает мастэктомию неизбежной:
- У женщины имеются абсолютные противопоказания к любым другим видам терапии онкологических заболеваний.
- Проведенные ранее терапевтические мероприятия не привели к ожидаемому улучшению здоровья пациентки с онкологическим диагнозом.
- Ранее была проведена резекция (удаление только озлокачествленных тканей), но она не позволила избавиться от всех пораженных клеток.
- Пациентка обратилась на сильно запущенной стадии, при которой уже началось определяемое внешне воспаление груди (часто – с гнойным отделяемым).
- Опухоль локализована на слишком обширном участке груди, образовав многочисленные кисты и узлы.
- Размер обнаруженного в груди новообразования не позволяет применить другие терапевтические методики (превышает 5 см по одному из измерений или 1 кв. см по площади).
В любом случае, пациентка должна понимать: если врач считает мастэктомию единственно возможным вариантом лечения – откладывать операцию не стоит.
Какие бывают виды мастэктомии
В зависимости от сложности поставленного диагноза и состояния пациентки, специалист может принять решение о проведении одного из следующих типов оперативного вмешательства:
- Частичная мастэктомия: удаление только пораженных участков, резекция озлокачествленного участка, подкожное удаление железы и пораженных лимфоузлов (ареола и сосок остаются), удаление груди полностью, за исключением мышц.
- Радикальная мастэктомия: по Холстеду, по Урбану, по Пэйти, по Маддену, по Пирогову, а также расширенная и усовершенствованная.
В зависимости от конкретного случая, может быть проведена двойная или одинарная мастэктомия (по количеству одновременно удаляемых желез), причем не исключен вариант, что для разных желез будут применены разные методики. В таком случае врач всегда ищет компромисс между максимальной пользой для здоровья пациентки и минимальным эстетическим уроном.
Как проходит операция мастэктомия
То, сколько длится операция и как именно она будет проходить, зависит непосредственно от выбранной врачом методики:
- При расширенной мастэктомии убираются мышцы, лимфоузлы, молочные железы.
- Усовершенствованный тип хирургического вмешательства подразумевает осуществление надреза вокруг ареолы, через который полностью ампутируют железу.
- Резекция по Холстеду предполагает избавление от всех грудных и подмышечных лимфоузлов, жировой клетчатки, мышц и молочных желез.
- Метод Урбана плюс к выше перечисленному добавляет необходимость удаления парастернальных лимфоузлов.
- При мастэктомии по Пэйти сохраняется большая грудная мышца.
- В случае проведения операции по Маддену будет легче восстановить форму и объем МЖ, поскольку сохраняется мышца.
- Резекция по Пирогову проводится только на 1-2 стадии онкологии.
Разумеется, от выбранной методики будет зависеть и то, сколько стоит операция. Следует понимать, что иногда непосредственно в процессе хирургического вмешательства может быть принято решение об изменении методики его проведения.
Где сделать мастэктомию в Киеве
На сегодняшний день в столице несколько современных клиник предлагают свои услуги по обследованию женщин с РМЖ с последующим их лечением, в том числе – и хирургическим путем. Обратитесь к нашим консультантам, и они обязательно помогут вам подобрать максимально комфортный вариант.
Цена мастэктомии в Киеве
Прайс в каждой клинике будет отличаться, поэтому непосредственно цену необходимо уточнять уже тогда, когда будет проведена консультация и определена тактика терапии.