Причины и классификации
Факторы развития данного недуга по сегодняшний день не выявлены. Однако есть предположения относительно того, что именно вызывает его появление:
- генетические болезни;
- химические компоненты;
- воздействия ионизирующего облучения;
- применение медикаментозных средств, которые угнетают иммунную систему.
Учитывая причины появления болезни, различают два основных вида мдс: первичный и вторичный миелодиспластический синдром.
В большинстве случаев говорят о первичной форме. Возникает обычно у пожилых людей. Выяснить истинные причины развития недуга у ученых не получается. Известны факторы повышенного риска: радиация, курение, плохая экология, взаимодействие с химическими веществами, генетические и врожденные патологии.
Вторичная форма диагностируется гораздо реже. Причем развивается она независимо от возраста. Развитию недуга способствует прохождение курса химиотерапии. Прогноз у этой формы заболевания более неблагоприятен, чем в первом случае.
Симптомы
Клиника зависит от интенсивности нарушений миелопоэза. В случае протекания легких формах патологии — вероятны бессимптоматическое течение, либо смазанное. Из-за того, что клиническая картина не влияет на качество жизни пациентов, многие из них редко обращаются к врачам. Диагностируется заболевание при проведении исследований по другим вопросам.
Основные симптомы:
- Кровоточивость десен.
- Синяки.
- Кровотечение из носа.
- Меноррагии.
- Головокружение.
- Бледность кожи.
- Слабость.
- Обмороки.
В сложных ситуациях может развиться воспаление легких или заражение крови. Довольно часто наблюдается воспаление лимфатических узлов, увеличение в размерах селезенки и печенки.
Диагностика
Предпосылками к прохождению медицинского осмотра служат клинические проявления, которые обусловлены снижением гемоглобина. Рефрактерная анемия предполагает свои принципы лечения. Обязательно делается клинический анализ крови для определения картины крови, выявлениядвухростковой цитопении.
Костный мозг тщательно обследуется, проводится оценка характера локализации клеток, оценивается степень изменений системы кроветворения.
Кроме перечисленных мер могут быть назначены генетические исследования.
Лечение
Далеко не всем больным нужно проходить лечение. Если отсутствует малокровие, инфекционные поражения, геморрагический синдром, тогда просто нужно периодически показываться гематологу.
План лечения определяется возрастом пациента, степенью риска, наличием донора и т.д.
Больному делаются переливания крови. В некоторых случаях проводится иммуносупрессивное лечение.
Если возраст младше шестидесяти, есть подходящий донор, у пациента хороший соматический статус, тогда принимается решение о пересадке костного мозга. Еще назначается химиотерапия.
Когда имели место быть инфекционные поражения, проводится терапия антибиотиками или противогрибковыми средствами.
Профилактика и прогноз
В связи с тем, что неизвестны точные причины развития недуга, специфических мер по его предупреждению не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, не взаимодействовать с вредными химическими веществами.
Прогрессирование недуга происходит по-разному в зависимости от типа патологии. При определенных видах продолжительность жизни составляет до десяти лет, злокачественные формы выражены стремительным развитием недуга и продолжительностью жизни до одного года.
Современные возможности медицины позволяют достичь возобновления кроветворения и стойкого затишья патологии примерно у 50% пациентов. Удачная трансплантация костного мозга дарит надежду на полное выздоровление.