Содержание:
Причины нейробластомы
Локализация развития первоначального ракового очага — клетки нервной системы, которые называются нейробласты и не прошли процесс дифференциации в зрелые анатомо-физиологические структуры.
В норме наличие нейробластов не является гарантией возникновения онкопатологии. По истечению некоторого срока они могут превратиться в зрелые клетки и полноценно выполнять свои функции.
Развитие злокачественных изменений напрямую зависит от различных мутаций. Они могут быть связаны с такими факторами, как:
- загрязненная окружающая среда;
- воздействие тератогенных агентов на женщину в период вынашивания ребенка;
- бесконтрольный прием некоторых групп медикаментов, без предварительной консультации с квалифицированным специалистом;
- употребление спиртных напитков, наркотических веществ и курение со стороны будущей роженицы в положении;
- отягощенная наследственность, то есть, передача геноцид с мутационных дефектов трансплацентарно;
- воздействие пищевых, химических, физических канцерогенов.
Симптомы нейробластомы
Недуг может по-разному проявляться — это напрямую зависит от места расположения опухоли. К признакам, по которым можно заподозрить наличие онкопатологии, относят:
- болевые ощущения в месте новообразования;
- беспричинная потеря веса;
- кашель;
- одышка при физической активности и в состоянии спокойствия;
- нарушение акте мочеиспускания;
- затрудненное отхождение каловых масс;
- бледность кожных покровов.
Стадии и классификация нейробластомы
Если брать во внимание анатомо-физиологические структуры, внутри которых размножаются злокачественные клетки, их локализацию, в медицине принято подразделять обширную группу онкопатологии на такие виды, как нейробластома почки, надпочечников, мозга, а также желудочковая, забрюшинная и ольфакторная нейробластома.
При постановке клинического диагноза все медицинские сотрудники обязаны пользоваться единой системой классификации недуга. Одна из них выглядит следующим образом:
- онкопатология 1 степени — данный диагноз устанавливается на основании появления одного очага ракового процесса до пяти сантиметров в размере, при отсутствии метастазирования;
- злокачественное новообразование второй степени — характеризуется онкологическими изменениями, которые распространяются на зону диаметром пять на десять. Лимфатическая система и другие отдаленные органы не повреждены;
- нейробластома 3 степени — опухолевидное образование имеет размеры до десяти сантиметром, в процесс включаются близлежащие лимфоузлы;
- нейробластома 4 стадии — в эту категорию входят пациенты, у которых в организме есть первичный онкологический очаг и множественные отдаленные метастазы.
Диагностика нейробластомы
Постановка клинического диагноза базируется на сборе жалоб (в случае наличия недуга у детей, об выраженной симптоматике врача уведомляют родители), анамнестических данных. Для подтверждения вероятной нозологии, либо рецидива нейробластомы необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных методов обследования, а именно:
- определение общих и биохимических показателей крови;
- анализ мочи;
- рентгенологическое обследование органов грудной клетки;
- ультразвуковое исследование анатомо-физиологических структур, которые расположены в брюшной полости;
- магнитная-резонансная и компьютерная томография.
При обнаружении отдаленных метастазов, может быть показана сцинтиграфия, УЗИ, биопсия. Также показательными являются тесты на уровень катехоламинов в моче, ферритина и отдельных фракций гликопротеинов в кровяной плазме. Выбор способов обследования напрямую зависит от локализации злокачественного новообразования.
Лечение нейробластомы
Терапевтическая тактика ведения пациентов с онкологической патологией включает в себя следующие назначения:
- химиотерапия — подразумевает прием цитостатических препаратов, которые останавливают рост и размножение раковых клеток. Негативным последствием является то, что данная группа медикаментов влияет и на цикл жизнедеятельности здоровых клеток. Однако, в этом случае положительный терапевтический эффект превышает вероятность различных осложнений;
- лучевая терапия — в ходе которой на очаг поражения раковыми клетками направляется воздействие радиационного излучения, производящее деструктивные изменения в выбранной зоне. При этом здоровые клетки практически не попадают под влияние лучей.
Если у пациента не наблюдается множественных отдаленных метастазов, что отвечает первой и второй стадиям нейробластомы у взрослых и детей, ему могут предложить в качестве лечения оперативное вмешательство по полному или частичному удалению злокачественного образования и в некоторых случаях — органа, в котором оно развилось.
В запущенных клинических случаях, когда онкопатология выявлена на четвертой стадии, эффективностью обладает пересадка костного мозга.
Современные онкологи дошли до убеждения, что при нейробластоме роаккутан — медикаментозное средство, запатентованное для борьбы с угревой сыпью, имеет положительный терапевтический эффект. Онкопатологии не указаны в инструкции к фармакологическому средству так, как это не выгодно в финансовом плане для фармакологических компаний.
Прогноз нейробластомы
Данная онкологическая патология не может быть предупреждена из-за отсутствия специфических способов профилактики.
Выживаемость при нейробластоме рассчитывается согласно трем основным критерием, которые выглядят следующим образом:
- возраст пациента — чем старше становится ребенок с этой патологией, тем меньше его шансы на полное выздоровление;
- конкретная нозология;
- место расположения злокачественного новообразования — наиболее часто в наше время регистрируется большое количество пациентов с нейробластомой забрюшинного пространства, средостения.
При обнаружении и проведении своевременной терапии онкопатологии на первой-второй стадии, прогноз ожидается благоприятный.
Если об наличие очага раковых клеток в организме пациента стало известно при запущенности клинического случая, исход заболевания негативный.