Отсутствие обоняния

Хемочувствительность играет важную роль в поведенческом, межличностном и психо-эмоциональном состоянии человека. Отсутствие обоняния – это весьма распространенная проблема с которой приходится сталкиваться многим. Патология может быть врожденной или приобретенной. Потеря обоняния может касаться как всех видов запахов, так и быть избирательной аномалией. Функциональная патология обнаруживается у 5% населения.
отсутствие обоняния фото

Причины потери обоняния

У человека за восприятие и анализ одорантов (пахучих веществ) отвечают рецепторы, способные соединяться с G-белками. Нормальное функционирование хемосенсорной системы обусловлено около 350 функциональными генами обонятельных рецепторов (ОР). Они составляют 3-5% от общего количества генов. Врожденная аносмия обусловлена:

  • редукцией функциональных генов ОР;
  • аномалией формирования костей лицевой части черепа;
  • врожденных дефектах носа;
  • некоторых генетических заболеваниях – синдром Кальмана.

Приобретенная дисфункция ОР обусловлена нарушением:

  • функции эпителия;
  • проходимости носовых ходов;
  • сдавлением нерва;
  • нарушение чувствительности ОР из-за изменения гормонального фона.

Поражение обонятельного эпителия вызывают отеки, воспалительные процессы слизистой, влияние токсинов инфекционных агентов и химических веществ. Ожег слизистой, с последующей ее деструкцией и замещением обонятельного эпителия респираторным, вызывают назальные фармацевтические средства, нарушающие кровоснабжение и микробиоценоз, народные средства (сок лука, чеснока, цикламена). На чувствительность рецепторов влияют аллергены.

Препятствия на пути одорантов представляют:

  • искривления носовой перегородки;
  • полипы и кисты;
  • злокачественные новообразования;
  • последствия неудачной ринопластики – спайки, рубцы.

Потеря обоняния при насморке объясняется воспалительными процессами, набуханием слизистой, нарушении функции мерцательного эпителия из-за гиперсекреции слизи. Хронические ЛОР-патологии вызывают сдавление обонятельного нерва.

Одним из симптомов недостатка в организме человека цинка является частичная аносмия. При повреждении участков мозга, отвечающих за декодирование и запоминание одорантов, пропадает обоняние. У возрастных пациентов и во время беременности потеря обоняния объясняется гормональной дисфункцией.

Виды отсутствия обоняния

Кроме врожденной и приобретенной аносмии различают:

  • постоянную и проходящую;
  • одностороннюю и двухстороннюю;
  • тотальную и частичную (гипосмию).

Выявлена зависимость чувствительности к запахам в зависимости от пола, возраста, индивидуального обонятельного опыта.

Диагностика отсутствия обоняния

Для диагностирования применяют аппаратные методы исследования:

  • рентген гайморовых пазух;
  • МРТ и КТ головы;
  • эндоскопию носа;
  • ринопневмометрию;
  • ольфактометрию.

Для субъективной оценки хемочувствительности применяют опросники:

  1. Идентификационный тест на запах, разработка университета Pennsy lvania;
  2. Измерение обонятельных вызванных потенциалов (Sniffin’ Sticks Test);
  3. QOD – анкета для обонятельной дисфункции.

Они позволяют не только определить порог чувствительности, но и установить, как заболевание влияет на качество жизни пациента.

Выявить врожденную патологию сложнее, т.к. пациенты даже не подозревают о наличии запахов и не предъявляют жалоб.

Лечение отсутствия обоняния

Специфической терапии аносмии не существует. При рините, вызывающем дисфункцию применяют назальные средства локального действия. Органические изменения устраняют оперативным путем. Восстановить функции ОР при редукции обонятельного эпителия или повреждении нервных путей невозможно. Не поддается лечению и врожденная патология.

Лечение народными средствами воздействует на причину дисфункции, подобно назальным препаратам. Обонятельная система способна регенерировать, но при повреждении ЦНС и передающих нейронов происходит необратимая потеря обоняния.

Отсутствие обоняния: последствия

Утрата восприимчивости к запахам приводит к:

  • отравлению;
  • межличностным проблемам;
  • депрессии;
  • нарушению массы тела (ожирение и анорексия).

Инвалидность и назначение пособия возможны только, если аномалия мешает профессиональной деятельности.