Парафимоз

Причины парафимоза

Этиологическими факторами развития данного недуга являются такие состояния:

• самовольное отодвигание крайней плоти в детском возрасте;
• грубый половой акт;
• неправильное проведение медицинских процедур таких, как цитоскопия, установка мочевого катетера;
• чрезмерная мастурбация повышает риск возникновения парафимоза у подростков;
• вследствие аллергической реакции;
• во время установки пирсинга;
• на фоне сифилитического поражения.

Симптомы парафимоза

Симптоматические признаки недуга характеризуются тем, что крайняя плоть сужается на границе между уздечкой и головкой пениса, при этом без помощи квалифицированного врача ее сдвинуть невозможно. В результате этого пациенты предъявляют жалобы на:

• болевые ощущения;
• появление отека в месте поражения;
• синюшность головки пениса;
• вынужденная поза — пациент широко расставляет ноги и наклоняется книзу;
• нарушение оттока мочи.

Секс при парафимозе усиливает болевой синдром, повышает вероятность развития воспалительных реакций из-за скопления семенной жидкости и вагинального секрета в зоне сужения, может спровоцировать дополнительную травматизацию сухожилий.

Диагностика парафимоза

Постановка диагноза построена на сборе жалоб пациента, данных анамнеза жизни и патологии — врач спрашивает, когда появилась симптоматика, после чего были замечены первые проявления недуга. Также основную роль играет объективный осмотр. Данное заболевание развивается на фоне фимоза второй или третьей стадии, при которых головку можно обнажить в спокойном состоянии, зачастую для этого необходимо приложить дополнительную силу. Механизм развития недуга следующий: фимоз, парафимоз, баланопостит, то есть воспалительный процесс в области поражения. Может быть показана консультация специалиста урологического, хирургического отделения.

Лечение парафимоза у мужчин

У людей старшего возраста данное заболевание может быть вылечено посредством консервативной или оперативной терапии. В первом случае используют бимануальное вправление для возврата патологически суженной анатомо-физиологической структуры в нормальное положение. Данная манипуляция не есть гарантией того, что патологическое состояние не возникнет вновь, повторно. Хирургические вмешательства при парафимозе в урологии могут проводиться под местной анестезией. Если эта процедура была проведена три раза и не принесла желаемого эффекта, прибегают к разрезу в области поражения. Также применяется радикальная операция при парафимозе полового члена под названием циркумцизия, которая подразумевает иссечение крайней плоти. Выбор оптимальной тактики ведения пациента определяется лечащим врачом, который обращает внимание на ведущую симптоматику, степень сужения, риск осложнений.

Лечение парафимоза у детей

На начальных этапах заболевания применяется консервативная тактика ведения больных, особенно, в детском возрасте. У ребенка данное вмешательство должно проводиться под общим наркозом — это главное отличие лечения парафимоза у мальчиков и взрослых мужчин. Проводиться мануальное вправление при парафимозе — оно подразумевает сжимание крайней плоти и попытку передвинуть ее в естественное анатомическое положение через головку пениса.

Неотложная помощь при парафимозе

Это заболевание требует оказания срочной медицинской помощи, которая включает в себя следующие мероприятия:

• воздействие низких температур — необходимо положить в область поражения пузырь со льдом или сделать компресс;
• наложить специальную повязку, которая пропитанная гипертоническим раствором;
• применить сдавливающую повязку из эластического материала;
• наложить аппликацию из препаратов с анестетическим воздействием;
• сделать инъекцию гиалуронидазы.

Вышеперечисленные меры помогут снять болевой синдром, а также уменьшат отек головки пениса.

Осложнения парафимоза

Это патологическое состояние опасно повышенной вероятностью развития осложненных состояний. В результате диагностирования негативных последствий при парафимозе, хроническом течении болезни, может быть показана ампутация полового члена. К ним относят:

• развитие инфекционных и воспалительных недугов;
• нарушение кровоснабжения, лимфооттока и иннервации пораженной области;
• развитие ишемических изменений;
• отмирание некротизированных тканей;
• гангрена.

Профилактика парафимоза

Для предупреждения данного недуга нужно соблюдать ряд врачебных рекомендаций, которые выглядят следующим образом:

• не отодвигать крайнюю плоть принудительно, особенно в детском возрасте при проведении гигиенических процедур;
• отказаться от чрезмерной мастурбации;
• своевременно выявлять и лечить фимоз;
• при возникновении начальных симптомов недуга, в срочном порядке записаться на консультацию к доктору.