Перикоронит

Перикоронит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в области десны в период прорезывания зуба.
перикоронит это фото

Причины перикоронита

Этиологическими факторами в развитие данного недуга выступают различные микроорганизмы, которые являются представителями нормальной микрофлоры полости рта. К ним относят стафилококки, стрептококки, анаэробные возбудители.

Чаще всего встречается перикоронит зуба мудрости нижней или верхней челюсти. При его прорезывании десна создает своеобразный капюшон, куда попадают микроорганизмы, где создаются благоприятные условия для их развития. Вследствие инфицирования начинает развиваться воспаление. Также факторами риска являются следующие состояния:

  • снижение иммунной защиты организмы;
  • повреждение мягких тканей полости рта;
  • неправильная гигиена;
  • травматизация десны при приеме твердой пищи;
  • нехватка пространства для прорезывания зубов мудрости;
  • нарушение закладки анатомо-физиологических структур полости рта, к примеру, слишком толстой слизистой оболочки десны.

Классификация и виды перикоронита

Беря во внимание продолжительность заболевания, его подразделяют на две формы, а именно:

перикоронит верхнего зуба мудрости фото

  • острый перикоронит;
  • хронический процесс.

Острая форма развивается постепенно, она проходит три стадии – это:

  • серозный вид;
  • гнойный перикоронит;
  • язвенное поражение.

Симптомы перикоронита

В зависимости от продолжительности воспалительного процесса, пациенты могут предъявлять различные жалобы. На начальном этапе заболевания к ним относят:

  • болевые ощущения, могут иррадиировать в височную область, ухо;
  • боль усиливается при пережевывании пищи, сжатии челюстей, разговоре;
  • отечность десневой поверхности;
  • гиперемия в области прорезывания зуба;
  • поднятие температуры тела до 37-38 градусов;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

При прогрессировании недуга к вышеописанным симптомам могут добавляться неприятный запах изо рта, скопление гнойных масс в очаге поражения, противный привкус во рту.

Диагностика перикоронита

Постановка диагноза основана на сборе жалоб и анамнестических данных пациент, объективного осмотра его ротовой полости. В некоторых случаях может понадобиться рентгенологическое исследование, которое может показать расположение, структурные особенности зубов, окружающие ткани.

Дифференциальная диагностика перикоронита в стоматологии проводится с воспалительным заболеванием пульпы или тканей периодонта.

С целью верификации может использоваться температурная проба. Так, как при данном недуге строение зуба не задето, он не будет реагировать повышенной чувствительностью или болезненностью на воздействие низких и высоких температур.

Лечение перикоронита

В качестве консервативной терапии пациенту может быть назначено противовоспалительные, обезболивающие средства, антибиотики при перикороните – для борьбы с выявленными возбудителями, которые могут относиться к нормальной, условно-патогенной или патогенной микрофлоре. Медикаментозные назначения не являются основным терапевтическим методом. Стоматологи отдают предпочтение хирургической тактике ведения таких пациентов, к которой относят:

  • иссечение капюшона при перикороните – создаются благоприятные условия для прорезывания зуба, может использоваться только при правильном физиологическом положение зубного ряда;
  • удаление зуба – применяется в случае неправильной закладки зубного ряда, дистопии и ретинии. Так, как восьмерки берут на себя лишь малый процент функции пережевывания, то его отсутствие не будет сказываться на акте приема пищи.

После всех вышеперечисленных операций образуется небольшая рана из-за трвматизации десны, поэтому необходимы ежедневные перевязки при перикороните.

В последнее время популярностью стал пользоваться лазерный метод лечения, он состоит в воздействии на пораженный участок инфракрасных лучей. Их влияние имеет противоотечный, противовоспалительный эффект. Продолжительность курса от семи до десяти дней.

Перикоронит при беременности

В период вынашивания ребенка у женщин начинается гормональная перестройка организма, это является фактором риска возникновения заболевания. Симптоматические проявления и диагностические процедуры не имеют никаких особенностей и отличий от других категорий населения.

Так, как операционные вмешательства во время беременности могут нанести большой стресс женщине, некоторые врачи рекомендуют провести удаление зубов мудрости на этапе ее планирования. Хотя, стоматологические вмешательства не противопоказаны женщинам в положении.

Иссечение капюшона, удаление зуба, лазерная терапия может быть проведена по истечению 16 недели после зачатия плода, до этого и после 33 недель может применяться лишь консервативное лечение. Оно включает в себя полоскание ротовой полости или прием таблеток из группы  обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных препаратов. Однако, их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач так, как все медикаменты не должны оказывать негативного эффекта на развитие будущего малыша.

Перикоронит у детей

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезаются в более старшем возрасте, данный недуг может быть диагностирован и в детском возрасте при прорезывании других зубных компонентов. Причинами такого состояния является инфицирование капюшона десны различными микроорганизмами, способными провоцировать воспалительный процесс. Симптомами может быть пульсирующая боль, отдающая в висок или ухо, усиливающаяся во время приема пищи, ее пережевывания, глотания. Диагностика строится на жалобах пациента, объективном осмотре и рентгенографии. Лечение может иметь консервативное и хирургическое направление, решение принимает стоматолог на основании течения болезни и индивидуальных особенностей организма.

Осложнения при перикороните

Заболевание опасно своими неблагоприятными для здоровья пациента последствиями. К таким состояниям относят:

  • распространение инфекции на близлежащие участки;
  • абсцедирование;
  • образование флегмоны;
  • поражение костных структур;
  • развитие лимфаденита;
  • кистозные образования.

Также болезнь может сопровождаться появлением кариозных зубов, воспалением пульпы и периодонта.