Желудочно-кишечное кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение — это тяжелое осложнение патологий системы пищеварения, при котором кровь поступает в просвет ЖКТ. Количество кровопотерь может быть весьма серьезной, свыше 4 литров, что очень опасно для жизни человека. Желудочно-кишечное кровотечение у детей может возникнуть вследствие геморрагической болезни новорожденного, эзофагита, гастрита.
жкк фото

Причины

Медицине известно свыше 100 патологий, которые могут закончиться тяжелыми кровопотерями.

Синдром желудочно-кишечного кровотечения может возникать при язве, различных новообразованиях, грыжах, болезни Крона, трещинах анального прохода, геморрое, глистных инвазиях, травматических поражениях и других заболеваниях. Развиваются геморрагии при заболеваниях печени, тромбозах, сдавливании воротной вены.

желудочно кишечное кровотечение причины фото

По этиологическому происхождению это явление может быть связано с варикозом, системной красной волчанкой, авитаминозом, атеросклерозом и т.д.

Желудочно-кишечные кровотечения довольно часто развиваются на фоне патологий крови. Спусковым механизмом для появления может выступать прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов. Немаловажную роль играют также химикаты, физические нагрузки и психоэмоциональные перенапряжения.

Все может быть вызвано нарушением целостности сосудов или же процессами гемостаза.

Классификация желудочно-кишечных кровотечений

Есть множество типов кровотечений ЖКТ. По этиологическому аспекту недуг подразделяют на язвенные и неязвенные виды.

Учитывая особенности явления рецидив нужно делить на:

  • острую форму, при которой кровопотери значительны и подлежат срочному вмешательству;
  • хроническую, когда обильность потерь небольшая, но время патологического процесса длительное.

По клинике идентифицируют:

  • потери с явными симптомами;
  • латентное (скрытое) жкк.

По месту локализации говорят о верхней и нижней части. Также различают и единичный и рецидивирующий виды.

Симптомы и признаки

В связи с тем, что жкк – это осложнение разных патологий, клиника может носить общий характер, а также могут проявляться симптомы заболевания-первопричины.

Среди общих жалоб отмечают:

  1. Бледность кожи.
  2. Тахикардия.
  3. Головокружение.
  4. Шум (звон) и (Снижение слуха).
  5. Потливость.
  6. Дезориентация и спутанность сознания.
  7. Падение артериального давления.
  8. Обмороки.
  9. Кровь в стуле.

Помимо перечисленных симптомов могут наблюдаться такие проявления:

желудочно кишечное кровотечение фото

  • рвота темно-красным содержимым, напоминающая по своему виду сгустки кофейной гущи. Так происходит, когда в желудке накапливается свыше 100 мл крови. Рвотные массы со сгустками крови свидетельствуют о серьезных кровопотерях. При повторяющейся рвоте с периодичностью каждый час кровопотери не возобновляются;
  • явным признаком жкк служит изменение оттенка и консистенции кала. Кровоизлияния кишечника выражены меленой (дегтеобразными каловыми массами), что говорит о серьезности ситуации и требует применения немедленных мер.

Могут быть проявления, которые тесно связаны со злокачественными процессами, которые выражены такими сигналами организма:

  • отсутствие интенсивности в кровотечении;
  • рвота с примесями крови;
  • каловые массы, напоминающие деготь по консистенции.

При циррозе печени наблюдаются:

  • кровь, которая не смешана с экскрементами;
  • малоприятные ощущения и дискомфорт в зоне ануса.

О раке прямой кишки расскажут такие симптомы:

  • кровопотери незначительной интенсивности, при которых существует вероятность появления малокровия;
  • кровь темно-бордового цвета, которая перемешана со стулом.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом данных исследований:

  1. Коагулограмма.
  2. Анализ крови на тромбоциты, гемоглобин.
  3. Рентгенография брюшной полости, пассажа бария по тонкому кишечнику.
  4. Ирригоскопия.
  5. Эзофагоскопия.
  6. Гастроскопия.
  7. Эндоскопическое исследование брюшной полости.
  8. Колоноскопия.

Важно обязательно провести дифференциальную диагностику жкк, чтобы идентифицировать болезнь от других патологий системы пищеварения.

Неотложная помощь (первая помощь)

Важно предпринять срочные меры при возникновении жкк. Нужно позвонить в скорую помощь, и дождаться медиков. Но предварительно также необходимо оказать больному и доврачебную помощь.

Порядок действий следущий:

  1. Пациента следует уложить на твердую поверхность.
  2. Следите за позицией головы, если человека рвет.
  3. Приложите к животу больного холод.
  4. Не давайте пациенту пить жидкость, так как это ему только навредит.
  5. Регулярно важно следить за кровяным давлением.

Если при кровотечении была оказана срочная медицинская помощь, то шансы на позитивный исход достаточно велики. По приезду специалистов следует сообщить обо всех кровопотерях, давлении, проинформировать о приеме всех медикаментозных средств. Последующее лечение будет осуществляться в стационарном отделении.

Лечение

Дальнейшая терапия включает в себя прием медикаментов, хирургическое вмешательство, а также консервативные способы.

Из препаратов назначают средства, которые уменьшают кровоснабжение, хо-линолитики, антациды.

Хорошо себя зарекомендовала в лечении эндоскопия, при которой вводится лекарство для купирования кровотечения.

Из методик хирургии используется стволовая ваготомия, при которой частично делается резекция желудка. Есть риск смертельного исхода при проведении вмешательства.

Диета после желудочно-кишечного кровотечения предполагает запрет на едуна 48 часов после операции. Температура пищи должна быть комнатной, консистенция жидкая, полужидкая.

Профилактика жккне допускает игнорирование симптомов заболеваний ЖКТ. Следует полностью и навсегда отказаться от вредных привычек.